El presidente ejecutivo del Instituto Nicaragüense de Seguridad Social (INSS), doctor Roberto López, destacó los avances registrados en el fortalecimiento de la seguridad social en Nicaragua, principalmente en la atención a pensionados, cobertura de salud, infraestructura y ampliación del número de personas aseguradas.
Durante una entrevista en el programa Estudio TN8, López explicó que desde 2007 se ha desarrollado un proceso de modernización de las delegaciones del INSS y de los mecanismos de atención, con el propósito de acercar los servicios a asegurados, empleadores y pensionados.
“Hemos venido aumentando delegaciones que también se transforman en centros de pago en todo el país”, explicó López.
Más centros de atención para pensionados
Uno de los principales cambios señalados por el funcionario es la ampliación de la red de atención del Seguro Social.
Según detalló, actualmente el INSS cuenta con 16 delegaciones departamentales, siete delegaciones en Managua y 59 delegaciones municipales, además de centros de pago distribuidos en diferentes puntos del territorio nacional.
López explicó que esta expansión permitió modificar el antiguo sistema de pago de pensiones, que anteriormente concentraba a los jubilados en los bancos y generaba largas filas.
“Una de las orientaciones del Comandante Daniel y la compañera Rosario fue: acabemos con esas filas”, afirmó.
De acuerdo con el presidente ejecutivo del INSS, actualmente existen cerca de 369 mil pensionados, frente a aproximadamente 100 mil registrados en 2006.
Además de los centros fijos, explicó que el INSS dispone de 64 cajas móviles, destinadas principalmente a comunidades alejadas de las cabeceras departamentales.
El objetivo, señaló, es evitar que los pensionados tengan que asumir gastos de transporte para trasladarse a otros municipios a recibir sus pensiones.
Nuevas inversiones en infraestructura
López también informó sobre proyectos de infraestructura que forman parte de la modernización del INSS.
Entre ellos mencionó la construcción de una nueva delegación en Estelí, con aproximadamente 3 mil metros cuadrados y dos niveles, ubicada sobre la carretera Panamericana.
Asimismo, anunció la inauguración de una nueva sucursal en Somoto, prevista para diciembre de 2026.
El funcionario destacó además las mejoras realizadas en distintas delegaciones, entre ellas la de León, que ahora dispone de mejores condiciones para la atención de los usuarios.
Cobertura de salud sin exclusión de enfermedades
Otro de los principales aspectos abordados durante la entrevista fue la atención médica de los asegurados.
López afirmó que actualmente el Seguro Social no mantiene una lista de enfermedades excluidas de cobertura, y explicó que los asegurados pueden recibir atención mediante las clínicas médicas previsionales.
“No hay una lista, no hay exclusión”, aseguró el presidente ejecutivo del INSS.
Según explicó, cuando una clínica previsional no dispone de las condiciones necesarias para atender determinados padecimientos o procedimientos especializados, existe un mecanismo mediante el cual el caso puede ser remitido a otro centro asistencial.
Entre los servicios mencionados se encuentran procedimientos cardiovasculares, cirugías de corazón, tratamientos de columna y atención especializada en neurología.
El propósito, indicó, es garantizar que el asegurado pueda acceder al tratamiento requerido sin tener que gestionar individualmente una solución ante otras instituciones.
Más especialistas y capacidad para atender enfermedades complejas
Durante la entrevista también se destacó el crecimiento de la formación de especialistas médicos en Nicaragua.
López señaló que anualmente se incorporan alrededor de 200 a 300 especialistas en formación, a través de los hospitales del sistema público y otros centros hospitalarios, además de programas de formación en países como México y Cuba.
En materia oncológica, explicó que Nicaragua también ha incrementado su capacidad tecnológica.
Mencionó la disponibilidad de aceleradores lineales para tratamientos contra el cáncer y destacó el desarrollo de nuevos servicios especializados.
Asimismo, explicó que existen casos muy específicos que todavía requieren atención fuera del país debido principalmente a la falta de especialistas en determinadas técnicas.
Como ejemplo mencionó los tratamientos mediante Gamma Knife para determinados tumores cerebrales, para los cuales algunos pacientes son remitidos a El Salvador.
369 mil pensionados y más de 817 mil asegurados
En cuanto a las cifras actuales, el presidente ejecutivo del INSS informó que el país cuenta con aproximadamente 369 mil pensionados.
Según López, el número de pensionados ha venido creciendo alrededor de 4 % anual durante la última década.
De ese universo, detalló que aproximadamente 235 mil corresponden a pensiones ordinarias y 91 mil a pensiones reducidas.
También mencionó unas 17 mil pensiones de riesgo, alrededor de 25 mil pensiones correspondientes a víctimas de guerra y 899 pensiones especiales a cargo del Estado.
En cuanto a los asegurados, informó que actualmente existen 817 mil 627 personas aseguradas, de las cuales aproximadamente 730 mil son asegurados obligatorios y 86 mil corresponden al régimen facultativo.
El seguro facultativo amplía la protección a trabajadores por cuenta propia
Uno de los mecanismos que el INSS busca continuar ampliando es el seguro facultativo, dirigido, entre otros sectores, a personas que trabajan por cuenta propia o desarrollan actividades de autoempleo.
López explicó que este mecanismo permite que personas que no tienen un empleador puedan cotizar al Seguro Social y acceder posteriormente a una pensión, además de contar con servicios de salud para ellos y sus hijos, de acuerdo con las condiciones del régimen.
“Nosotros creemos que podemos llegar a tener por lo menos la misma cantidad de asegurados facultativos que los asegurados con empleador”, afirmó.
El funcionario agregó que actualmente existen alrededor de 86 mil asegurados facultativos y estimó que el número podría volver a alcanzar los 110 mil registrados anteriormente en un período aproximado de dos a tres años.
Más facilidades para empleadores y asegurados
La modernización también ha alcanzado los procesos administrativos.
López explicó que el 97 % de los empleadores ya recibe sus facturas por correo electrónico, lo que permite agilizar los trámites y reducir el uso de documentos físicos.
Asimismo, señaló que los empleadores y asegurados facultativos pueden realizar pagos mediante servicios en línea, tarjetas y transferencias bancarias.
De esta manera, el INSS busca facilitar el cumplimiento de las obligaciones de los empleadores y ampliar las posibilidades de acceso de los trabajadores independientes al sistema de seguridad social.
Un sistema basado en la solidaridad intergeneracional
Al abordar el crecimiento de los pensionados frente al número de asegurados, López explicó que el sistema de seguridad social funciona bajo un principio de solidaridad intergeneracional.
Esto significa que las cotizaciones de los trabajadores activos contribuyen al financiamiento de las pensiones que reciben los jubilados actualmente.
El funcionario señaló que, debido al crecimiento sostenido de los pensionados, es necesario revisar permanentemente el equilibrio financiero del sistema.
En ese sentido, explicó que el INSS mantiene coordinación con el Banco Central de Nicaragua y el Ministerio de Hacienda, con el objetivo de analizar periódicamente el comportamiento de los ingresos y egresos del sistema.
Según sus declaraciones, el Seguro Social mantiene actualmente un balance positivo.
La seguridad social como prioridad nacional
Para Roberto López, la seguridad social constituye una política de Estado que requiere una revisión permanente y una visión de largo plazo.
El funcionario destacó que el crecimiento del empleo formal representa una oportunidad para ampliar la cantidad de asegurados, mientras que el seguro facultativo permite incorporar a trabajadores por cuenta propia y emprendedores.
Al concluir la entrevista, López sostuvo que el objetivo es continuar garantizando las pensiones y los servicios de salud para asegurados y pensionados.
“El Seguro Social está estable debido a que ha habido una política de Estado donde todos trabajamos para que la seguridad social llegue a todos los nicaragüenses”, afirmó.
